Cours : L'arthérosclérose

I - Définition

Association variable de remaniements de l'intima des artères de gros et moyens calibres, musculaires et musculo-élastiques : accumulation locale de lipides, glucides complexes, sang et produits sanguins, tissus fibreux et dépots calciques, constituant la bouillie athéromateuse


II - Physiopathologie

Dépot de cholestérol ---formation de plaques d'athéromes---réduction de la lumière--- accident vasculaire


III - Facteurs de risque

Majeurs non accessibles à un traitement : âge, hérédité, sexe
Majeurs accessibles à un traitement : dyslipidémie, tabac, hypertension artérielle, diabète
Mineurs : obésité, sédentarité, stress


IV - Dépistage

Facteurs de risque
Index de la pression systolique cheville/bras
Epreuve d'effort
Echo doppler artériel


V - Traitement

Des complications : Thrombose veineuse profonde ou phlébite
                                      Opération quand signes cliniques tel que gêne, douleur, risque d'AVC...
Règles hygiéno diététiques
Statines et Antiagrégants plaquettaires


VI - Actions infirmières

Proposition d'une rencontre avec une diététicienne ou d'une consultation tabacologie
Explication des règles hygiéno diététiques
Réexplication après le médecin sur les interventions et les examens complémentaires